予防接種（B類） 医療機関向け各種様式
このページは明和町のB類予防接種の応需医療機関様に向けたページです。
多気郡3町（明和町、多気町、大台町）共通で予防接種を実施しています。請求は各町の担当課へご送付いただきますようお願いいたします。
- B類予防接種の明和町への請求は、住民ほけん課（住所：明和町大字馬之上945番地）までご送付ください。
各種請求様式
※請求書に必ず押印していただくようお願いいたします。
エクセルファイル（自動計算）
令和7年度 多気郡3町（明和町・多気町・大台町） 高齢者肺炎球菌予防接種・帯状疱疹予防接種 請求書（医療機関請求用） (Excelファイル: 59.3KB)
PDFファイル
令和7年度 多気郡3町（明和町・多気町・大台町） 高齢者肺炎球菌予防接種 請求書（医療機関請求用） (PDFファイル: 92.0KB)
令和7年度 多気郡3町（明和町・多気町・大台町） 帯状疱疹予防接種 請求書（医療機関請求用） (PDFファイル: 97.2KB)
その他、定期接種にかかる様式等
長期にわたり療養を必要とする疾病等による 定期予防接種の遅延理由書 (PDFファイル: 355.3KB)
年度内に初めてご請求の場合、予診票等が不足する場合
お手数ですが、電話にてご連絡をお願いいたします。
- A類予防接種は、こども課（電話：0596-52-7123）までお問い合わせください。
- B類予防接種は、住民ほけん課（電話：0596-52-7116）までお問い合わせください。
この記事に関するお問い合わせ先
住民ほけん課 健康づくり係
〒515-0332 明和町大字馬之上945番地
電話番号：0596-52-7116
ファックス：0596-52-7137
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